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Artículos Originales

Comportamiento cito-colpo-histológico de las lesiones cervicouterinas del Hospital “Ciro Redondo García” de Artemisa. 2018-2020Introducción: el cáncer del cuello uterino es una enfermedad multifactorial que se desarrolla generalmente en la zona de transformación de la unión escamo-columnar del cuello uterino, a partir de lesiones precursoras después que ha ocurrido una infección por el virus del papiloma humano, en presencia de otros cofactores: genéticos, ambientales. Objetivo: realizar una revisión de las lesiones cervicouterinas y su incidencia en el Hospital Ciro Redondo García de Artemisa. Método: se ejecutó un estudio descriptivo, transversal en el período comprendido desde el 1 de enero de 2018 hasta el 31 de diciembre de 2020, en el Hospital General Docente Ciro Redondo García, provincia Artemisa. El universo constituyó todas las biopsias procesadas en el departamento de Anatomía Patológica del Hospital, en dicho periodo, que contenían los resultados de citología y colposcopía de la consulta de patología de cuello para un total de 6664 y la muestra incluyó todas las pacientes que presentaron lesiones premalignas y malignas del cérvix a las cuales se les realizó los tres métodos para un total de 328 casos. Para este trabajo se consideraron las siguientes variables: edad, citología, colposcopia e histología. Resultados: Los grupos de edades de mayor incidencia de lesiones fueron entre 21 y 50 años y en todos los métodos diagnósticos predominaron las lesiones de bajo grado, seguidas por lesiones de alto grado, además se encontraron pocos carcinomas in situ e invasores. Conclusiones: El cáncer cervicouterino es un problema de salud. Cuando se diagnostican a tiempo sus lesiones precursoras podemos evitar la progresión de la enfermedad.
Sofía Molina Solórzano, Olivier Yabre, Arlety Peñalver Collazo, Ellislé García Balsinde, Margarita López Vergara
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Articulos de Revisión

Amitriptilina como estimulante del sistema activador reticular ascendente, y su acción contraproducente administrada nocturnamente para tratar el insomnioLa Amitriptilina es un antidepresivo que funciona aumentando los niveles de los neurotransmisores Serotonina y Noradrenalina en el cerebro. Esta es usada comúnmente para tratar el insomnio a pesar de no estar indicada para este fin. Produce problemas de insomnio de rebote temporal o permanente e hiperactivación fisiológica. Este insomnio se origina porque la Noradrenalina producida en el Locus coeruleus estimula al sistema activador reticular ascendente, la que a su vez activa la corteza cerebral ocasionando vigilia. Se realizó una revisión bibliográfica en bases de datos y revistas científicas tales como: ResearchGate, Scielo, ScienceDirect y Elsevier incluyendo 30 articulos científicos para el análisis. Se argumentó como es que la Amitriptilina produce insomnio según su mecanismo de acción. Así mismo Se concluyó con este trabajo que la Amitriptilina es un antidepresivo contraproducente para tratar el insomnio porque produce Hiperactivación del Locus coeruleus.
Pavel Camacho Buitrago
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El cólera en GhanaEl cólera es una enfermedad de origen multicausal donde intervienen factores biológicos, ambientales, sociales, políticos y culturales. Es una infección intestinal aguda causada por la ingestión deVibrio cholerae, bacteria presenteen aguas y alimentos contaminados por materias fecales, representando un riesgo permanente en varios países. Esta enfermedad está resurgiendo como un problema sanitario de primera magnitud en muchos países. El mayor riesgo se observa en comunidades y localidades superpobladas con condiciones sanitarias deficientes; de ahí la necesidad de desarrollar una fuerte promoción de la salud en la sociedad para erradicarla y garantizar una rápida atención a los enfermos. Las manifestaciones clínicas pueden ser leves, moderadas o graves. La doxiciclina es la terapia antibiótica electiva, pero la más importante es la que previene la deshidratación. Sin embargo, una adecuada educación higiénica a la población es esencial para su eliminación.Esta investigación bibliográfica tiene como objetivo caracterizar a la enfermedad y su comportamiento epidemiológico en Ghanay para ello se realizó la revisión de 41 fuentes bibliográficas, (16) publicadas en los últimos 5 años.
Seth Tagoe, Yolanda Trujillo Álvarez, Isabel de J. Herrera Cabrera
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El paludismo: un problema de salud frecuente del continente africano / Malaria: a common health problem on the African continentEl paludismo o malaria es una enfermedad que data de épocas remotas, su nombre deriva de la palabra palust que significa pantano o aire malsano de pantanos; la misma es producida por un protozoo, Plasmodium spp. Esta enfermedad constituye un importante problema de salud en el continente africano. En el siguiente trabajo se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de caracterizar el paludismo, al tener en cuenta los aspectos clínico- epidemiológico así como el ciclo de vida y daño que produce su agente causal y tratamiento. El estudio del ciclo biológico del Plasmodium spp. permitió sugerir medidas para su prevención y control, elemento muy importante como futuros Médicos Generales. Por último se abordaron aspectos relacionados con el impacto económico que ha producido esta enfermedad en los diferentes países del continente africano, así como las estrategias que han tomado sus gobiernos en el bienestar de la salud de sus naciones. ABSTRACT Malaria is a disease that dates back to ancient times, its name derives from the word palust which means swamp or unhealthy air of swamps; it is produced by a protozoan, Plasmodium spp. This disease is a major health problem in the African continent. In the following work, a bibliographic review was carried out with the aim of characterizing malaria, taking into account the clinical-epidemiological aspects as well as the life cycle and damage caused by its causal agent and treatment. The study of the biological cycle of Plasmodium spp. allowed suggesting measures for its prevention and control, a very important element as future General Practitioners. Finally, aspects related to the economic impact that this disease has produced in the different countries of the African continent were discussed, as well as the strategies that their governments have taken for the welfare of the health of their nations.
Alhassan Fati, Miguel Manuel Álvarez González, Linet Alemán Mondeja
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Esquistosomiasis en Ghana, África / Schistosomiasis in Ghana, AfricaLa esquistosomiasis, una enfermedad tropical desatendida de la pobreza, ocupa el segundo lugar entre las enfermedades parasitarias más extendidas en varias naciones del África. Las enfermedades tropicales desatendidas son la causa de aproximadamente 534.000 muertes anuales en el África y se estima que anualmente se pierden 57 millones de años de vida ajustados por discapacidad debido a las enfermedades tropicales desatendidas. Las enfermedades tropicales desatendidas ejercen una gran carga sanitaria, social y financiera en las economías de los hogares y los gobiernos. La esquistosomiasis tiene profundos efectos negativos en el desarrollo infantil, el resultado del embarazo y la productividad agrícola, por lo que es una razón clave por la que los habitantes de los “500 millones más pobres” del África subsahariana continúan viviendo en la pobreza. En 2008, 17,5 millones de personas fueron tratadas en todo el mundo por esquistosomiasis, de las cuales 11,7 millones procedían de África subsahariana. Esta enfermedad enervante ha sido erradicada con éxito en Japón, así como en Túnez. Marruecos y algunos países insulares del Caribe han logrado avances significativos en el control y manejo de esta enfermedad. Brasil, China y Egipto están dando pasos hacia la eliminación de la enfermedad, mientras que la mayoría de los países subsaharianos como Ghana todavía se lamentan bajo la carga de la enfermedad. Varios factores son responsables de la transmisión continua y persistente de la esquistosomiasis en el África subsahariana. Estos incluyen los cambios climáticos y el calentamiento global, la proximidad a los cuerpos de agua, el riego y la construcción de presas, así como factores socioeconómicos como las actividades ocupacionales y la pobreza. No se puede dejar de enfatizar la morbilidad y la mortalidad causadas por esta enfermedad. Esta revisión es una exposición de la esquistosomiasis humana que afecta a los habitantes de varias comunidades en los países africanos particularmente Ghana. Se espera que esto traiga un nuevo despertar hacia los esfuerzos para combatir esta enfermedad empobrecedora en términos de desarrollo de vacunas, diseño de fármacos alternativos, así como nuevos diagnósticos en el punto de atención. ABSTRACT Schistosomiasis, a neglected tropical disease of poverty ranks second among the most widespread parasitic disease in various nations in sub-Saharan Africa. Neglected tropical diseases are causes of about 534,000 deaths annually in sub-Saharan Africa and an estimated 57 million disability-adjusted life-years are lost annually due to the Neglected tropical diseases. The Neglected tropical diseases exert great health, social and financial burden on economies of households and governments. Schistosomiasis has profound negative effects on child development, outcome of pregnancy, and agricultural productivity, thus a key reason why the “bottom 500 million” inhabitants of sub-Saharan Africa continue to live in poverty. In 2008, 17.5 million people were treated globally for schistosomiasis, 11.7 million of those treated were from sub-Saharan Africa. This enervating disease has been successfully eradicated in Japan, as well as in Tunisia. Morocco and some Caribbean Island countries have made significant progress on control and management of this disease. Brazil, China and Egypt are taking steps towards elimination of the disease, while most sub-Saharan countries are still groaning under the burden of the disease. Various factors are responsible for the continuous and persistent transmission of schistosomiasis in sub-Saharan Africa. These include climatic changes and global warming, proximity to water bodies, irrigation and dam construction as well as socio-economic factors such as occupational activities and poverty. The morbidity and mortality caused by this disease cannot be overemphasized. This review is an exposition of human schistosomiasis as it affects the inhabitants of various communities in sub-Sahara African countries. It is hoped this will bring a re-awakening towards efforts to combat this impoverishing disease in terms of vaccines development, alternative drug design, as well as new point-of-care diagnostics.
Sham-an Rashid, Ingrid Domenech Cañete, Maria Julia Valdes Hernández
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Giardia lamblia y giardiosis. Algunas consideraciones sobre su epidemiología en el mundo, Cuba y Burkina Faso / Giardia lamblia and giardiosis. Some considerations on its epidemiology in the world, Cuba and Burkina FasoEn este trabajo de revisión se evalúa la epidemiología de la giardiasis en el mundo, en Cuba y en Burkina Faso. La giardiosis es una infección de etiología parasitaria causada por el protozoo flagelado Giardia lamblia que afecta al ser humano y a una amplia variedad de mamíferos, este parásito intestinal es uno de los más comunes que infecta al humano a nivel mundial, principalmente en áreas tropicales y subtropicales. De hecho, se reportan anualmente más de 200 millones de casos sintomáticos en África, Asia y América Latina, y, sumado a esto, cada año se registran 500 mil nuevos casos de infección por este flagelado patógeno. Aquí se evalúan los trabajos que nos han permitido acercarnos al conocimiento del papel patogénico de este protozoo, pues los estudios de biología molecular han permitido desentrañar el verdadero potencial zoonótico del mismo. Los animales domésticos pueden albergar tanto ensambles genéticos de G. lamblia específicos de hospederos, como ensambles zoonóticos, por lo que son necesarios herramientas sensibles de tipificación molecular para investigar la transmisión que pudiera existir entre los animales domésticos y el humano. Se evalúan algunos estudios que permiten conocer la epidemiología de la giardiasis en países como Cuba y Burkin Faso. Finalmente, s edestaca que si se tiene en cuenta que el modo de transmisión de G. lamblia es semejante a la mayoría de los protozoos y helmintos de importancia médica, resulta necesario una mejor comprensión y puesta en marcha de medidas higiénico sanitarias, aparejadas a un mejor saneamiento ambiental. ABSTRACT This review paper evaluates the epidemiology of giardiasis in the world, in Cuba and in Burkina Faso. Giardiasis is an infection of parasitic etiology caused by the flagellate protozoan Giardia lamblia that affects humans and a wide variety of mammals. This intestinal parasite is one of the most common that infects humans worldwide, mainly in tropical and subtropical areas. In fact, more than 200 million symptomatic cases are reported annually in Africa, Asia and Latin America, and, in addition to this, 500 thousand new cases of infection by this pathogenic scourge are registered every year. Here we evaluate the work that has brought us closer to understanding the pathogenic role of this protozoan, as molecular biology studies have allowed us to unravel its true zoonotic potential. Domestic animals can harbor both host-specific genetic assemblies of G. lamblia and zoonotic assemblies, so sensitive molecular typing tools are necessary to investigate the transmission that could exist between domestic animals and humans. Some studies that allow knowing the epidemiology of giardiasis in countries such as Cuba and Burkina Faso are evaluated. Finally, it is emphasized that considering that the mode of transmission of G. lamblia is similar to that of most protozoa and helminths of medical importance, a better understanding and implementation of hygienic and sanitary measures, coupled with improved environmental sanitation, is necessary.
Isa Hermine Haoua Tiendrebeogo, Fidel Angel Núñez Fernández
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Manifestaciones neurológicas asociadas a la COVID-19 / Neurological manifestations associated with COVID-19El sistema nervioso no escapa a la afectación multisistémica causada por el SARS-CoV-2. El objetivo de la presente revisión bibliográfica es describir las manifestaciones neurológicas asociadas a la COVID-19. Para ello se revisaron 28 artículos científicos y se tomaron algunos datos de páginas oficiales de noticieros reconocidos. Se encontró que los mecanismos de acceso y daño al Sistema Nervioso Central pueden ser directos o indirectos. Sobre estos últimos, el daño inmunomediado fue la teoría que tuvo mayor fuerza; sin embargo, esto no descartó la capacidad neurotrópica del virus. Las manifestaciones neurológicas fueron más frecuentes en pacientes graves y con comorbilidades previas. En las afectaciones del Sistema Nervioso Central se identificaron la cefalea, las alteraciones de la conciencia, la encefalopatía, la encefalitis, el accidente cerebrovascular y la mielitis aguda. En relación al SNP se encontraron las alteraciones del gusto y del olfato y el síndrome de Guillain-Barré. ABSTRACT The nervous system does not escape the multisystemic involvement caused by SARS-CoV-2. The aim of the present literature review is to describe the neurological manifestations associated with COVID-19. For this purpose, 28 scientific articles were reviewed and some data were taken from official pages of recognized news outlets. It was found that the mechanisms of access and damage to the Central Nervous System can be direct or indirect. Regarding the latter, immune-mediated damage was the strongest theory; however, this did not rule out the neurotropic capacity of the virus. Neurological manifestations were more frequent in severe patients with previous comorbidities. Central nervous system disorders included headache, alterations of consciousness, encephalopathy, encephalitis, stroke and acute myelitis. In relation to PNS, alterations of taste and smell and Guillain-Barré syndrome were found.
Erika Tatiana Vargas Marín, Linet Alemán Mondeja
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Microbiota intestinal en el humano, su interacción y afectacion por el estrés emocional / Gut microbiota in humans, its interaction with and effects of emotional stressEl microbioma gastrointestinal es el conjunto de genes de los organismos microscópicos presentes en el humano; la microbiota se considera un ecosistema intestinal ya que se compone de microorganismos que producen millares de metabolitos que ayudan significativamente en la fisiología gastrointestinal. Este universo propio que vive dentro del organismo puede verse afectado por el SNC en dependencia de diversos factores como el estrés, el texto se enfoca principalmente en describir la interacción entre la microbiota intestinal normal y el estado de estrés emocional. Para esto se basó de treintaiun (31) artículos científicos encontrados en las bases de datos académicas tales como: ResearchGate, Scielo, ScienceDirect y Elsevier. Todos estos de distintos autores. Donde se argumenta como el estrés emocional cambia la microbiota intestinal, provocando una disfunción transitoria o permanente. ABSTRACT The gastrointestinal microbiome is the set of genes of microscopic organisms present in humans; the microbiota is considered an intestinal ecosystem since it is composed of microorganisms that produce thousands of metabolites that help significantly in the gastrointestinal physiology. This own universe that lives inside the organism can be affected by the CNS depending on various factors such as stress, the text focuses mainly on describing the interaction between the normal intestinal microbiota and the state of emotional stress. For this, it was based on thirty-one (31) scientific articles found in academic databases such as: ResearchGate, Scielo, ScienceDirect and Elsevier. All these from different authors. Where it is argued how emotional stress changes the intestinal microbiota, causing a transient or permanent dysfunction.
Pavel Camacho Buitrago, Vanessa Osorio Contreras, Ada Cristina Vázquez Macías, Isabel María Villasusa Paez
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La terapia con plasma hiperinmune por anticuerpos de convalecientes como tratamiento contra la Covid -19 / Therapy with hyperimmune plasma by convalescent antibodies as a treatment against Covid -19Se realizó una revisión sobre el tema consultando las bases de datos Pubmed, SCIELO, Lilacs, Cochrane Library y Web of Science, seleccionándose 20 referencias. El plasma de convalecientes es una Inmunoterapia pasiva que se ha usado para el tratamiento y prevención de muchas enfermedades infecciosas por más de un siglo. Dada la falta de tratamiento específico para el nuevo coronavirus SARS-CoV-2, el plasma de convalecientes ha sido una alternativa terapéutica potencial contra la Covid-19. Como objetivo se planteó: Describir los resultados sobre el empleo del plasma de convalecientes de Covid 19 como alternativa terapéutica. El plasma de convalecientes ha mostrado efectividad en el tratamiento de varias enfermedades infecciosas virales y bacterianas. Esto motivó a médicos e investigadores a elegirla ante la pandemia del Covid-19. Se ha utilizado a lo largo de todo el mundo, China, España, Italia, Estados Unidos y Cuba. Ha tenido resultados alentadores, disminuyendo número de complicaciones y la mortalidad. A pesar de esto algunos plantean que es necesaria la realización de mayor número de ensayos clínicos controlados y aleatorizados que confirmen su efectividad y seguridad. ABSTRACT A review on the subject was carried out by consulting Pubmed, SCIELO, Lilacs, Cochrane Library and Web of Science databases, selecting 20 references. Convalescent plasma is a passive immunotherapy that has been used for the treatment and prevention of many infectious diseases for more than a century. Given the lack of specific treatment for the new SARS-CoV-2 coronavirus, convalescent plasma has been a potential therapeutic alternative against Covid-19. The objective was: To describe the results on the use of Covid 19 convalescent plasma as a therapeutic alternative. Convalescent plasma has shown effectiveness in the treatment of several viral and bacterial infectious diseases. This motivated physicians and researchers to choose it in the face of the Covid-19 pandemic. It has been used throughout the world, in China, Spain, Italy, the United States and Cuba. It has had encouraging results, reducing the number of complications and mortality. In spite of this, some argue that a greater number of randomized controlled clinical trials are needed to confirm its effectiveness and safety.
Cindy Adu-Boahen, Glenys Bravo Pino
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La intersectorialidad en Cuba para enfrentar la COVID 19 / Intersectoriality in Cuba to address COVID 19La salud es el resultado de aspectos sociales, culturales, económicos, biológicos y ambientales, que conciernen a las familias, las personas, la comunidad y a los sectores sociales. EL objetivo de este trabajo es resaltar el rol de la intersectorialidad para combatir la COVID 19 en Cuba. La intersectorialidad es la intervención coordinada de Instituciones representativas de más de un sector social, en acciones para abordar un problema vinculado con la salud, su bienestar y calidad de vida. En el país existen políticas públicas para contener la COVID-19: aislamiento, cuarentenas, distanciamiento social, reordenamiento del comercio, reordenamiento laboral, restricciones de viajes y participación comunitaria entre otras desde la intersectorialidad. Las lecciones aprendidas de otras naciones con experiencias exitosas y la propia práctica en Cuba de afrontar otras epidemias, enseñan que solo una voluntad política consciente en conjunto con el Sistema Nacional de Salud y el resto de los sectores sociales pueden contener y controlar la epidemia. ABSTRACT Health is the result of social, cultural, economic, biological and environmental aspects, which concern families, individuals, the community and social sectors. The objective of this work is to highlight the role of intersectoriality in combating COVID 19 in Cuba. Intersectoriality is the coordinated intervention of institutions representing more than one social sector in actions to address a problem related to health, well-being and quality of life. In the country there are public policies to contain COVID-19: isolation, quarantines, social distancing, trade reorganization, labor reorganization, travel restrictions and community participation among others from an intersectoral perspective. Lessons learned from other nations with successful experiences and Cuba's own practice in dealing with other epidemics show that only a conscious political will in conjunction with the National Health System and the rest of the social sectors can contain and control the epidemic.
Mohammad Alaam, Luisa Marlen Viñet Espinosa, Nubia de la Tejeda Chillón
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Emergencia sanitaria asociada con el paludismo en Chad / Malaria-associated health emergency in ChadLa malaria o paludismo es una enfermedad endémica en África intertropical. Para evaluar los diversos esfuerzos realizados para combatir esta enfermedad en el mundo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) presentó en 2016 la tendencia de la evolución de la enfermedad en diferentes países, gracias a los datos epidemiológicos existentes. Algunas provincias de Chad y especialmente Abeche no se beneficiaron de esta evaluación debido a la insuficiencia de datos. El objetivo general de este estudio fue precisar los factores de riesgo asociados a esta patología endémica. Se realizó una revisión bibliográfica para la determinación de las causas fundamentales de esta situación con el fin de determinar una solución. ABSTRACT Malaria is an endemic disease in intertropical Africa. To evaluate the various efforts made to combat malaria in the world, the World Health Organization (WHO) presented in 2016 the trend of the evolution of the disease in different countries, thanks to the existing epidemiological data. Some provinces of Chad and especially Abeche did not benefit from this assessment due to insufficient data. The general objective of this study was to specify the risk factors associated with this endemic pathology. However, a bibliographic review was carried out to determine the fundamental causes of this situation in order to determine a solution.
Yaya Hamid Sakina, Linet Alemán Mondeja
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